――実は筆者もフォトシルクプラスを受けたことがありますが、初めて照射したときが一番ボロボロ取れました。そのあとはイマイチ…。 寺井先生：初めて照射したときが一番反応がいいんです。溜まっていたメラニンが表面に出るから。2回、3回と回数を重ねると、最初のような反応は出なくなります。 　ただ、表面に出なくても、皮膚の中に潜んでいるシミには反応しています。そのため、シミができにくい肌になっていくのです。さらに、真皮のコラーゲンを増生させる作用があるため、ハリを与えて若々しい肌にしていきます。 ――フォトシルクプラスで赤みを消せるということは、小鼻の赤みや、皮膚にぽつっとできている赤いホクロ（老人性血管腫）にも効くのでしょうか？ 寺井先生：それは、フォトシルクよりシナジーというレーザーがいいですね。血管腫とか赤アザなど、血管系の病気の治療に使うものです。当院では症状に合わせたレーザーを使い分けて、治療を行っていきます。 　シミかと思ったら別の症状の場合もあるそう。 　たとえば、30～40代女性の両頬骨のあたりに広がる薄い茶色のシミっぽいものは、肝斑（かんぱん）と呼ばれます。 ⇒【写真】はコチラ http://joshi-spa.jp/?attachment_id=561630 寺井先生：肝斑には『メドライトC6』というレーザー治療器を使います。お肌の状態を見極めて、フォトシルクプラスとセットで行う施術をお勧めしていますね。 　そこで、筆者も気になっている頬のシミを診察してもらったところ…シミじゃなかった！ 寺井先生：これは、少し盛り上がっているので、シミではなくホクロだと思います。 　ホクロはくり抜くと傷が残ってしまうので、当院では、ホクロの盛り上がっている表面をレーザーで削ります。次に、別のレーザーで黒色の色素を消していきます。 　すると1カ月くらいで、削ったところが盛り上がってくる。 　ホクロって、表面だけではなく、中に根っこがあるんです。例えるなら、板に刺さった釘のような感じです。釘の頭の部分を削り取ると、少しずつ下から盛り上がって来ます。それを繰り返し削っていくと、どんどんと根っこが小さくなって、きれいに取れるんです。 　1回で取ろうとすると、へこんだり傷が目立ってしまうので、当院では、少し長くかかりますが、複数回に分けて施術しましょう、という方針です。 　なるほど！「シミだ」と思っても原因と治療法はさまざま。素人判断をせず、一度クリニックで見てもらうとよさそうですね。 次回は、30～40代の大敵「たるみ」について伺います。 【寺井美佐栄先生プロフィール】 皮膚科医。東京労災病院、東京女子医科大学などを経て、2013年 シロノクリニック（http://www.shirono.net/）へ。現在、池袋院院長 ＜TEXT／和久井香菜子＞ ⇒この記者は他にこのような記事を書いています【過去記事の一覧】