―花房火月医師インタビュー その2― 　40代になると顕著になってくる「シワ」。はなふさ皮膚科理事長の花房火月（はなふさ・ひづき）医師は、「多くの女性は、シワとたるみを別の原因からなる、まったく別の悩みだと考えています。実は肌のたるみが、深いシワの原因なのです」と言います（以下、コメントはすべて花房医師）。 　シワとたるみがセットとは……！　ここで一度、シワ3種類について学んでおきましょう。

①ちりめんジワ（小ジワ）

「乾燥した肌に現れる、浅く細かいシワです。表皮の角質内にある、NHF（天然保湿因子）や細胞間脂質が減少し、保湿力がなくなることが原因で起こります。 　また真皮にある、コラーゲンやエラスチンなどの、肌にハリを持たせる成分が紫外線などで破壊され減少。一部が変性することで、肌の柔軟性、弾力性が失われることも一因です。この状態が進行すると、少しずつ深いシワになっていきます」

②表情ジワ

「笑ったり怒ったりするときにできるシワで、目尻や眉間、額などによく現れます。元の顔に戻ったときにシワが消えれば問題はありませんが、肌のハリが失われつつあると、何度も表情をつくるうちに、そのシワが少しずつ残るようになります」

③たるみジワ

「②と同様、肌のハリがなくなって現れるものですが、もう1つの大きな原因は、皮膚のボリュームがなくなったことにあります。 　代表的なたるみジワは、『ほうれい線』『マリオネットライン』『ゴルゴライン』の3つです。こうしたシワは、実はたるみによるものです」 　シワから発生するたるみは、あのダイエットも影響の一因になるそうです。 「糖質制限ダイエットを続けたことで、『たるんだ顔を治してほしい』という女性の患者様が増えています。私見ですが、40代以上の急速なダイエットは、確実に見た目が老ける印象です。しかも、糖質制限は医学的な根拠に乏しく、医学界では推奨されていないはずです。心血管系に負担をかける説もあります。急速なダイエットは、脂肪ではなく筋肉を落としてしまうことが原因だからではないでしょうか。筋肉だけを落とすと脂肪のみが体内に残り、リバウンドしてブヨブヨになってしまう。そして、顔のたるみを引き起こすのです」